Febre, rouquidão, tosse, mal estar. Estes são apenas alguns dos sintomas da gripe A (H1N1), que é bem parecida com o resfriado, mas que pode evoluir para o óbito. Desde 2009, a doença já provocou 379 de mortes no Rio Grande do Sul, sendo 40 na região e 14 em Passo Fundo. E é com o objetivo de reduzir os índices de internações e mortalidade provocados pela doença, que foi apresentada oficialmente a Campanha de Vacinação contra a Gripe A (H1N1) na 6ª Coordenadoria Regional de Saúde. A campanha será realizada entre os dias 15 e 26 de abril. Segundo o coordenador da vigilância epidemiológica da 6ª CRS, Gilberto Santetti, em 2013 não há ainda nenhum caso suspeito, confirmado ou de óbito na região.
A 6ª CRS, com sede em Passo Fundo e cobertura em outros 61 municípios, tem o desafio de imunizar entre os dias 15 e 26 deste mês, pelo menos 80% de bebês de seis meses a dois anos, gestantes, mulheres até 45 dias após o parto (em puerpério), indígenas, profissionais de saúde, idosos com 60 anos ou mais e doentes crônicos. No total, a estimativa é vacinar na região 165.205 pessoas, aproximadamente 27% da população. O maior contingente de vacinas será aplicado nas pessoas acima dos 60 anos, totalizando 83,2 mil idosos. No Estado, a expectativa é de que cerca de 3 milhões de pessoas sejam vacinadas.
Acesso ampliado aos doentes crônicos
A novidade da campanha deste ano é a inclusão de dois novos grupos dentro do período da campanha: mulheres até 45 dias após o parto e portadores de doenças crônicas, que inclui quem tem problemas cardíacos, pulmonares, transplante de rim, obesidade, deficiência mental e pacientes que usam medicamentos imunossupressores, entre outros. Ou seja, estes pacientes terão prioridade de vacinação entre os dias 15 e 26 de abril. Com a inclusão desses grupos, deve haver um aumento de 30% no número de pessoas consideradas o público-alvo.
Segundo a enfermeira Maria do Lurdes Marcontes, responsável pelo Programa de Imunização da 6ª CRS, nos anos anteriores os pacientes crônicos recebiam a vacina somente depois de encerrada a campanha oficial. Em 2012, foram vacinados 45 mil doentes crônicos. Como não existe uma estimativa oficial do número de pessoas que sofrem destas doenças, o governo do Estado disponibilizou 65 mil doses para este grupo, 20 mil a mais do que foi utilizado no ano passado quando a campanha não tinha como foco combater a gripe nestas pessoas.
Ela explicou que a antecipação do período de vacinação é uma tentativa de reduzir as complicações, internações e mortes decorrentes da gripe, já que segundo estudos, a vacinação pode reduzir entre 32% a 45% o número de hospitalizações por pneumonias e de 39% a 75% a mortalidade por complicações da influenza. “Queremos que as pessoas sejam vacinadas antes de chegar o frio e quando o vírus já está no nosso ambiente. Por isso, temos um grande desafio: vacinar estas 165 mil pessoas em menos de quinze dias”, disse. A orientação é que as pessoas não adiem a vacina, somente nos casos de outras doenças associadas. “As filas serão inevitáveis, mas é preciso que as pessoas compreendam que quanto mais cedo elas tomarem a vacina, antes estarão imunizadas contra os vírus da gripe. Nos anos passados, as campanhas começaram mais tarde e não tivemos tempo hábil para imunizar as pessoas antes do período de sazonalidade da doença”, alertou.
O coordenador regional de Saúde, Luiz Scheis, destacou que as diretrizes para a prevenção e o combate a doença são orientadas pelo governo federal. “Nossa função é passar estas orientações aos municípios, no entanto cabe aos municípios gerenciar a aplicação das vacinas conforme a realidade local”, afirmou.
Quais são as doenças crônicas:
Doença respiratória: Asma moderada ou grave (em uso de corticoide), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística, bronquioectasia, doenças intersticiais do pulmão, displasia broncopulmonar, hipertensão arterial pulmonar e crianças prematuras com doença pulmonar crônica.
Doença cardíaca: Hipertensão arterial sistêmica com doença associada (comorbidade), doença cardíaca isquêmica e insuficiência cardíaca
Doença renal: Pacientes em diálise, doença renal nos estágios 3, 4 e 5, e síndrome nefrótica
Doença do fígado: Hepatite crônica, cirrose e obstrução (atresia) biliar
Doença neurológica: Acidente Vascular Cerebral (AVC), paralisia cerebral, esclerose múltipla, doenças hereditárias e degenerativas do sistema nervoso ou muscular, e deficiência neurológica grave
Diabetes: Tipos 1 e 2 em uso de remédios
Imunossupressão: Baixa imunidade congênita ou adquirida
por doenças ou medicamentos
Estimativa de vacinação nos grupos prioritários na 6 ª CRS em 2013:
Crianças 11.489
Trabalhadores da saúde 16.229
Bebês de seis meses a dois anos 11.489
Gestantes 5.744
Mulheres até 45 dias após o parto 944
Indígenas 2.164
Idosos com 60 anos ou mais 83.264
Doentes crônicos 45.371*
*Estimativa com base ao número de pessoas vacinadas no ano passado após a realização da campanha.
Vacinação
O combate ao vírus da gripe H1N1 vai ocorrer de segunda a sexta-feira em toda a rede de unidades básicas de saúde e do programa saúde da família dos municípios. No sábado dia 20, acontece simultaneamente em todo o país o Dia D, onde haverá um esforço extra das 8h às 17h em todos os municípios da 6ª CRS.
De acordo com a enfermeira, a Coordenadoria já recebeu e distribuiu nesta semana cerca de 100 mil doses da vacina e o restante deve chegar na próxima semana. As doses do medicamento Oseltamivir - que trata da doença nas primeiras 48 horas após os primeiros sintomas – também já foram distribuídas. A 6ª CRS recebeu 5 mil doses, além de outros 2 mil tratamentos que estavam no estoque.
Óbitos por Gripe A (N1H1):
Ano Estado 6ª CRS Passo Fundo
2009 298 38 14
2010 0 0 0
2011 14 0 0
2012 67 2 0
Total 379 40 14
Fonte: Sinan/Dve/Cevs/SeS/RS
