Em um novo estudo, publicado em junho no Journal of Clinical Oncology, os resultados dos testes de PSA em homens americanos na meia-idade, quando eles estavam entre 40-60 anos, "fortemente previu" futuros casos letais de câncer de próstata, de acordo com o principal autor Mark Preston, urologista de Harvard e do Hospital Brigham and Women, em Boston. A abordagem, que envolve o estabelecimento de um nível de base de PSA de um paciente, permite uma "estratificação do risco" no rastreamento do câncer de próstata.
Neste estudo, que utilizou dados coletados ao longo de 30 anos, foi visto que quanto maior o valor de PSA inicial, maior será o risco para um câncer de próstata letal mais tarde e, por conseguinte, maior será a necessidade de um monitoramento. Por outro lado, quanto menor for o valor inicial, menor é o risco de um câncer agressivo."Os homens com um PSA abaixo de 1 aos 60 anos (a média para a idade) têm um risco incrivelmente baixo risco de desenvolver câncer de próstata letal, disse Preston.
Os novos resultados em geral confirmam os achados de dois estudos suecos publicados em 2011 e 2013, mostrando que um único teste de PSA antes da idade de 50 ou 60, previu o risco de longo prazo para um diagnóstico de câncer de próstata e de metástases durante um período médio de acompanhamento de 27 anos.
A equipe de Harvard realizou um estudo chamado de caso-controle entre os homens com idades entre 40 a 59 anos. Os níveis basais de PSA de base estavam disponíveis para 234 pacientes com câncer de próstata e 711 pessoas de controle pareados por idade. Um de cada sete homens com níveis de PSA> 3,0 ng / mL na idade de 55-59 anos e um de cada 12 homens com níveis de PSA> 2,1 ng / mL na idade de 50-54 anos morreu como resultado do câncer de próstata no prazo de 30 anos, relatam os autores do estudo.
Estes estudos em conjunto fornecem dados consistentes e convincentes de que os níveis de PSA basais são preditores robustos do risco futuro de câncer de próstata.
Rodrigo Ughini Villarroel - oncologista do Centro Integrado de Terapia Onco-Hematológica (CITO). Responsável Tumores Genitourinários, Melanoma, Tumores de Mama e Tumores de Cabeça e Pescoço.
