Teste do olhinho nos primeiros dias de vida

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Um exame simples, rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê e que pode determinar a existência ou não de problemas de visão. Este é o teste do olhinho, que deve ser realizado no bebê nos primeiros dias de vida.

“A Pesquisa do Reflexo Vermelho, também chamada de Teste do Reflexo de Bruckner ou, mais popularmente, Teste do Olhinho, é um exame rápido e simples que deve ser realizado pelo pediatra ou oftalmologista, de preferência, nos primeiros dias de vida do bebê, ou antes de sua alta”, explica o médico oftalmologista Ricardo Tres. De acordo com ele, o teste é baseado no mesmo fenômeno que se observa “quando se fotografa alguma pessoa, e a pupila fica em tons vermelhos. Entretanto, ao invés de se utilizar uma máquina fotográfica, se utiliza outro equipamento chamado oftalmoscópio direto ou indireto. Estes aparelhos permitem ao médico que realiza o exame observar um reflexo na pupila”, salienta.

Segundo ele, o reflexo vermelho normal, em tons de vermelho, laranja ou amarelo, dependendo da incidência de luz e da pigmentação da retina, mostra que as principais estruturas internas do olho (córnea, câmara anterior, íris, pupila, cristalino, humor vítreo e retina) estão transparentes, permitindo que a retina seja atingida pela luz, de forma normal. “A grande importância do exame é a detecção precoce de doenças que comprometem o eixo visual, podendo detectar reflexos diferentes entre os olhos, ou presença de reflexo branco-amarelado visto através da pupila, como a catarata congênita, o glaucoma congênito, o retinoblastoma (tumor mais comum na criança, que é intraocular), a retinopatia da prematuridade e as más-formações. Além disso, o exame pode detectar traumas de parto, hemorragias e inflamações ouinfecções intraoculares, por exemplo”, destaca o médico.
Com isso, o tratamento para qualquer um desses problemas pode começar antes que se comprometa a visão do bebê. “O tratamento de todas estas patologias, quando feito antes do período crítico (primeiros quatro meses de vida) tem resultados muito melhores”, destaca Tres.

Por que e quando fazer?

Segundo informa a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a criança não nasce sabendo enxergar, ela vai aprender assim como aprenderá a sorrir, falar, engatinhar e andar. Para isso, as estruturas do olho precisam estar normais, principalmente as que são transparentes. O Teste do Olhinho pode detectar qualquer alteração que cause obstrução no eixo visual.

De acordo com a SBP, desde junho de 2010, o pagamento do Teste do Olhinho por todos os planos de saúde é obrigatório, segundo decidiu a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A recomendação é que o teste seja feito pelo pediatra logo que o bebê nasce. Se isto não ocorrer, o exame deve ser feito logo na primeira consulta de acompanhamento. Depois disto, continua sendo importante, nas consultas regulares de avaliação da criança, com a periodicidade definida pelo médico. Se o pediatra encontrar algum problema, vai encaminhar a criança para avaliação do oftalmologista.

Colaborou
Ricardo Tres, médico oftalmologista

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