Um trabalho publicado na última edição da Science Translational Medicine revelou que uma substância, chamada NB001, pode ser capaz de diminuir a dor crônica e pode melhorar as condições de vida de milhões de pessoas em todo o mundo.Há poucos analgésicos no mercado voltados especificamente para a dor crônica. Quase todos atuam sobre a dor aguda. Especialistas explicam que o processo neurofisiológico da dor crônica é diferente dos mecanismos que provocam a dor aguda. De um modo geral, quando o estímulo doloroso cessa, a dor aguda desaparece, mas mostra que há algo errado no organismo. No caso da dor crônica, o sofrimento permanece mesmo quando o estímulo já desapareceu, como uma memória persistente.Mas enquanto as pesquisas não avançam, é preciso encontrar alternativas para as pessoas que sofrem com este mal. Uma das respostas para minimizar o problema pode está com a acupuntura e com a massagem terapêutica chinesa. Quem explica sobre as técnicas é a fisioterapeuta Andréa Borges da Silva. Confira.
Medicina & Saúde – Qual é a aplicação da acupuntura na dor crônica?
Andréa Borges da Silva - A dor crônica pode ser caracterizada por sinais de dor persistente que repetidamente são disparados a partir do sistema nervoso, e que pode durar de semanas a anos. Como a maioria das aflições que afetam a vida, há uma grande variedade de soluções disponíveis, a começar pela variedade de medicação vendida com e sem receita médica, a dor crônica é tratada diariamente de várias maneiras. Entretanto, a medicina tradicional chinesa tem dois meios eficazes de alívio para oferecer. Tanto a acupuntura como a massagem terapêutica chinesa são usados regularmente para aliviar a dor crônica. Segundo o British Medical Journal, um estudo recente mostrou que a acupuntura proporciona alívio da dor a curto prazo e a massagem melhora a amplitude de movimento. A conclusão é que a acupuntura é uma forma segura de tratamento para pessoas com dor crônica no pescoço, por exemplo, e que oferece vantagens clínicas sobre outros tipos de tratamentos convencionais na redução da dor.
M&S – A acupuntura pode ser encarada como uma forma de analgesia?
ABS - A acupuntura visando a analgesia é cada vez mais reconhecida como terapia eficaz em muitas condições clínicas, especialmente no manejo da dor musculoesquelética, ao reduzir a frequência e a intensidade de dor e ao facilitar a reabilitação. A Acupuntura induz o organismo a produzir esteróides, que diminuem a inflamação. Além disso, esta tradicional prática da medicina chinesa estimula a produção de endorfinas, analgésicos naturais do corpo. Também melhora a sensação de bem-estar, o humor, a qualidade do sono e o relaxamento global, contribuindo, dessa forma, para diminuir o espasmo e permitindo que o paciente execute melhor suas atividades. Outra vantagem é a possibilidade de reduzir a necessidade de medicamentos, diminuindo o risco de efeitos colaterais. Reduzindo a dor aguda, a acupuntura pode tornar a dor crônica menos provável de ocorrer.
M&S – Em que casos este tipo de terapia é indicado?
ABS - A artrose femoropatelar ou femorotibial são razões frequentes para a realização da Acupuntura. Mesmo em casos avançados em que os membros não conservam o alinhamento fisiológico, a acupuntura pode oferecer benefício aos doentes. Além de atuar sobre a dor, também melhora a rigidez da articulação, o que produz ganhos para a função articular. O comprometimento das articulações do tornozelo e do pé ocasiona dor localizada ou irradiada em áreas vizinhas e dor miofascial tendínea ou ligamentar. Em afecções reumatológicas em geral a acupuntura contribui para o alívio da dor e proporciona relaxamento muscular e efeito antiinflamatório localizado.
M&S – Na coluna, as dores também podem ser minimizadas?
ABS - As dores da coluna vertebral são geralmente devidas a contraturas da musculatura paravertebral, associadas ou não a processos degenerativos, podem decorrer de tensão muscular, hérnia discal ou estenose do canal vertebral. A acupuntura ajuda a diminuir a dor, eliminando o uso de medicamentos. Através da inserção de agulhas há estimulação de fibras sensitivas A, de condução mais rápida (mielínica) e C, de condução mais lenta (amielínica) as quais levam os estímulos até o corno posterior da medula e este ascende pelo trato espino-talâmico. As fibras do tipo A, em especial as fibras Ab são responsáveis pela percepção mais fina (tato) e as fibras do tipo C pela condução da dor, em especial de característica difusa e em queimação.
M&S – Existe indicação para o pós-operatório?
ABS - Na dor do pós-operatório, a acupuntura é instrumento de grande valia para aliviar rapidamente a dor possibilitando reabilitação mais rápida do doente, além de permitir redução do uso de medicamentos analgésicos. Nas afecções do ombro, por outro lado, os resultados são satisfatórios quanto à analgesia e variam conforme a estrutura acometida, o grau da lesão e a duração das queixas. Em casos de tendinite do bíceps e do supra-espinhoso o tratamento é mais fácil e os resultados, bons. A artrose do ombro, a síndrome do impacto, a ruptura de manguito rotador e a capsulite também podem ser tratados com acupuntura.
M&S – E na fibromialgia, há melhora com a acupuntura?
ABS - O tratamento da fibromialgia com acupuntura é bastante gratificante, visto que proporciona não apenas o alívio da dor, mas da depressão e dos sintomas associados, ou seja, proporciona melhora da qualidade de vida em geral.
M&S – Na dor crônica, como saber se o melhor é a acupuntura ou a massagem?
ABS - Felizmente, os milhões de pessoas que sofrem de dor crônica não precisam escolher entre a acupuntura e massagem terapêutica para o seu alívio. Ambas as práticas têm benefícios óbvios. Embora existam muitas opções de tratamentos para a dor crônica, ao utilizar os recursos disponíveis na medicina tradicional chinesa, seja a terapia com acupuntura ou massagem, as pessoas podem melhorar muito a sua vida diária e bem-estar.