Por que visitar o pediatra?

Foram nove meses de espera até o nascimento. Agora, com o bebê nos braços começam as dúvidas dos pais... será que o choro é de fome? Será que está sentindo alguma dor? Para responder a estes questionamentos só mesmo um médico pediatra, que está acostumado com os anseios dos pais e conhece bem as necessidades dos bebês. Por isso, o acompanhamento direto desse profissional é extremamente importante para garantir o bom desenvolvimento da criança e garantir que ele cresça com saúde.
A pediatra Wania Cechin conhece bem todas estas dúvidas dos pais e o que esperar dos bebês a cada mês de vida, por isso o Medicina & Saúde conversou com ela para esclarecer algumas das principais questões do acompanhamento médico das crianças. Confira.

Medicina & Saúde – Qual a importância do acompanhamento pediátrico na vida da criança e o que é avaliado neste acompanhamento?
Wania Cechin - O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança é chamado de puericultura e vai do nascimento até os cinco anos de idade. Este é de fundamental importância para a promoção da saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco e buscando atuar de forma precoce nas intercorrências. Nestes acompanhamentos são feitas ações aparentemente simples, como pesar, medir, avaliar aquisição de novas habilidades e registrar estes dados no cartão da criança. Também são realizadas orientações sobre a alimentação, a suplementação de vitaminas, a realização das vacinas e a prevenção de acidentes. Pesquisas recentes revelam que essa nova geração de crianças vai viver até os 100 anos e o que acontece nos seus primeiros dias, meses ou anos podem deixar uma marca para toda a vida. Diante disso, cabe ao pediatra reconhecer e tratar esses agravos prevenindo doenças futuras.

M&S - Quais as vacinas essenciais até um ano de vida?
Wania - Existe um Programa Nacional de Imunizações recomendado pelo Ministério da Saúde. Neste esquema de vacinação, a família deverá ser orientada e estimulada a seguir rigorosamente. Atualmente o Brasil tem um dos melhores sistemas de imunização básica do mundo. As crianças podem fazer as vacinas nos centros de saúde ou em clínicas particulares.
* Recomenda-se iniciar a vacinação no momento do nascimento aplicando-se a primeira dose da Hepatite B e após a BCG, aplicada via intradérmica (vacina da Tuberculose).
* Após um mês de vida é aplicada a segunda dose da Hepatite B.
* Aos dois meses é feita a primeira vacina tetravalente (difteria, tétano, coqueluche e Haemóphilus influenza) e a primeira vacina pneumocócica 10 valente (doenças invasivas causadas pelo pneumococo como pneumonia e meningite). Também é aplicada a primeira vacina da rotavírus (diarreia grave causada por este vírus) e a primeira vacina da poliomielite (paralisia infantil).
* Em clínicas particulares usa-se a vacina chamada hexavalente (difteria, tétano, coqueluche acelular, hepatite B, poliomielite inativada) que tem a mesma eficácia, mas causa menos reações.
* Aos três meses recomenda-se a primeira vacina do meningococo (meningite).
* Aos quatro meses, a segunda dose da tetravalente, a segunda vacina pneumocócica 10 valente, a segunda vacina da rotavírus, a segunda vacina da poliomielite.
* Em clínicas particulares usa-se a vacina chamada pentavalente (difteria, tétano, coqueluche acelular, poliomielite inativada).
* Aos cinco meses recomenda-se a segunda dose da vacina do meningococo.
* Aos seis meses é feita a terceira vacina tetravalente, a terceira vacina pneumocócica 10 valente, a terceira vacina da hepatite B, a terceira vacina da poliomielite.
* Em clínicas particulares usa-se a segunda dose da vacina hexavalente.
* Aos sete meses recomenda-se a vacina da influenza (gripe) nos meses de outono e inverno
* Aos nove meses recomenda-se a vacina da febre amarela em zonas endêmicas
* Aos 12 meses recomenda-se a vacina Tríplice Viral (sarampo, rubéola e caxumba). Também a vacina da varicela e da hepatite A que ainda não estão no programa e devem ser feitas em clínicas particulares.

M&S - Quando os pais devem levar seu filho ao pediatra para acompanhamento?
Wania - O acompanhamento deverá ser iniciado no pré-natal com a primeira consulta. Após a alta da maternidade deverá ser agendada outra consulta entre cinco e sete dias. As consultas sequenciais deverão ser mensais até o sexto mês, bimensais entre o sétimo e 12° meses, trimensais entre 12° e 24° meses e após semestrais até os cinco anos de idade.

Colaborou
Wania Cechin, pediatra, coordenadora e preceptora da Residência Médica de Pediatria e Neonatologia do Hospital São Vicente de Paulo e professora da Faculdade de Medicina da UPF