Anemia Hemolítica Auto-Imune Secundária a Medicamentos

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Anemia hemolítica imune induzida por drogas ou medicamentos é rara, e um laboratório especializado é necessário para nos fornecer os testes sorológicos ideais para confirmar o diagnóstico.
As drogas mais comuns associadas a anemia hemolítica e as hipóteses para os mecanismos que estariam envolvidas foram alteradas durante as últimas décadas.
As drogas mais frequentemente associadas com anemia hemolítica neste momento são cefotetan, ceftriaxona e piperacilina, ou seja alguns tipos de antibióticos, também podem ser associados as drogas quimioterápicas como a fludarabina.
Nestes últimos casos, a droga afeta o sistema imunológico, fazendo com que a produção auto-anticorpos contra os glóbulos vermelhos, os achados clínicos e laboratoriais são idênticos aos da anemia hemolítica auto-imune, além da remissão associada a descontinuação da droga.
Alguns dos mecanismos envolvidos na anemia hemolítica secundária a medicamentos são controversos. O mais aceitável envolve drogas, como a penicilina, que se ligam a proteínas como das hemácias, os glóbulos vermelhos que se tornam revestidos com fármaco in vivo e, um anticorpo mediado pela medicação liga-se a hemácias revestidas de que são posteriormente destruídas causando o quadro anêmico.
O mais polêmico é o chamado mecanismo complexo imunológico que foi revisto para sugerir que a maioria das drogas é capaz de se ligar às proteínas da membrana das células vermelhas. A membrana celular ligada às drogas pode criar um imunógeno; ou seja, um mecanismo estranho que ativa nosso sistema de defesa com formação de anticorpos, levando à quebra celular intravascular aguda e insuficiência renal, às vezes, fatalidades são mais comuns neste grupo. 

Anemia hemolítica imune induzida por drogas ou medicamentos é rara, e um laboratório especializado é necessário para nos fornecer os testes sorológicos ideais para confirmar o diagnóstico.

As drogas mais comuns associadas a anemia hemolítica e as hipóteses para os mecanismos que estariam envolvidas foram alteradas durante as últimas décadas.As drogas mais frequentemente associadas com anemia hemolítica neste momento são cefotetan, ceftriaxona e piperacilina, ou seja alguns tipos de antibióticos, também podem ser associados as drogas quimioterápicas como a fludarabina.Nestes últimos casos, a droga afeta o sistema imunológico, fazendo com que a produção auto-anticorpos contra os glóbulos vermelhos, os achados clínicos e laboratoriais são idênticos aos da anemia hemolítica auto-imune, além da remissão associada a descontinuação da droga.

Alguns dos mecanismos envolvidos na anemia hemolítica secundária a medicamentos são controversos. O mais aceitável envolve drogas, como a penicilina, que se ligam a proteínas como das hemácias, os glóbulos vermelhos que se tornam revestidos com fármaco in vivo e, um anticorpo mediado pela medicação liga-se a hemácias revestidas de que são posteriormente destruídas causando o quadro anêmico.

O mais polêmico é o chamado mecanismo complexo imunológico que foi revisto para sugerir que a maioria das drogas é capaz de se ligar às proteínas da membrana das células vermelhas. A membrana celular ligada às drogas pode criar um imunógeno; ou seja, um mecanismo estranho que ativa nosso sistema de defesa com formação de anticorpos, levando à quebra celular intravascular aguda e insuficiência renal, às vezes, fatalidades são mais comuns neste grupo. 

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