Abaulamento na região afetada é o primeiro sinal sentido pelos pacientes com hérnia inguinal. “Hérnias da parede abdominal compreendem um conjunto de defeitos que ocasionam um deslocamento de estruturas da cavidade através de orifícios formando uma saliência/protuberância visível e dolorosa”, explica o cirurgião do aparelho digestivo, Diego Reffatti.
De acordo com ele, a origem das hérnias podem ser congênitas ou adquiridas. “Vários são os tipos de hérnias da parede abdominal. Os principias tipos são as hérnias inguinais, femorais, umbilicais, epigástricas e as incisionais (após procedimentos cirúrgicos)”, salienta. O problema é mais prevalente entre os homens do que entre o público feminino. “As hérnias inguinais ocorrem na região da virilha e correspondem a 75% de todas as hérnias abdominais. Este tipo de hérnia é 25 vezes mais comum em homens do que em mulheres. Os homens têm até 27% e as mulheres 5% de chance de desenvolverem uma hérnia inguinal ao longo de suas vidas”, ressalta o médico.
Entrevista
Medicina & Saúde – Quais são os primeiros sinais ou sintomas das hérnias inguinais?
Diego Reffatti – O paciente com hérnia inguinal se queixa de abaulamento na região da virilha, com dor discreta associada, que piora com o esforço abdominal (tosse, evacuação, exercício, levantar objetos pesados). O conteúdo das hérnias que atravessa a musculatura da parede abdominal é constituído, habitualmente, por alças intestinais, especialmente de intestino delgado.
Medicina & Saúde – As hérnias podem mudar de tamanho?
Diego Reffatti – Com o passar do tempo o tamanho da hérnia tende a aumentar e existe também o risco de complicações como o encarceramento e estrangulamento que ocorrem devido a impossibilidade de reintroduzir o conteúdo herniário para a cavidade abdominal. Nesses casos podem ocorrer náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Medicina & Saúde – Como é diagnosticado o problema?
Diego Reffatti – O diagnóstico da hérnia inguinal é feito a partir da história clínica do paciente associada ao exame físico. Geralmente, não são necessários exames complementares para confirmar o diagnóstico. Quando existe a dúvida sobre a existência da hérnia inguinal um exame de ecografia da parede abdominal pode confirmar sua presença.
Medicina & Saúde – Como procede o tratamento?
Diego Reffatti – O tratamento das hérnias inguinais é cirúrgico. As técnicas cirúrgicas podem ser do tipo laparoscópica (videocirurgia) ou convencional (aberta). Em ambas é preconizado o uso de próteses (telas), que reduzem de forma significativa a chance de recidiva das hérnias. A cirurgia laparoscópica tem como vantagens a menor dor pós-operatória e retorno mais precoce as atividades e ao trabalho. Para o manejo da doença é imprescindível consultar com médico especializado, a fim de realizar o diagnóstico e tratamento adequados, evitando complicações.
