Obesidade1 e inflamação2 em adultos têm sido associadas ao risco de câncer3 colorretal (CCR). No entanto, pouco se sabe sobre como o índice de massa corporal4 (IMC5) do adolescente e a inflamação2 nesta faixa etária, medida pela taxa de sedimentação de eritrócitos6 (ESR) ou velocidade de hemossedimentação7 (VHS8), podem estar relacionados ao risco de CCR. Cientistas norte-americanos e suecos avaliaram essas associações em um trabalho com 239.658 homens suecos que realizaram exames de alistamento militar obrigatório no final da adolescência (idades entre 16 e 20 anos).
No momento do recrutamento (1969-1976), a altura e o peso foram medidos e a VHS8 foi dosada. Por ligação ao registro nacional de câncer3, esses recrutas foram seguidos para o risco de câncer3 colorretal (CCR) até 1° de janeiro de 2010. Aqueles com uma história de doença inflamatória do intestino foram excluídos. Durante uma média de 35 anos de acompanhamento, 885 casos de CCR ocorreram, incluindo 501 tumores do cólon10 e 384 tipos de câncer3 retal.
Comparados com adolescentes de peso normal (IMC5 de 18,5 a <25 kg/m²), no final da adolescência, aqueles com sobrepeso11 (IMC5 de 27,5 a <30 kg/m²) apresentaram um risco 2,08 vezes maior de CCR (IC 95% 1,40-3,07) e aqueles com obesidade1 (IMC5 ≥ 30 kg/m²) apresentaram um risco 2,38 vezes maior de CCR (IC 95% 1,51-3,76) (P-tendência<0,001). Adolescentes do sexo masculino com VHS8 maior que 15 mm/hora tiveram um risco 63% maior de CCR do que aqueles com VHS8 menor que 10 mm/hora12.
Concluiu-se que o IMC5 e a inflamação2 medida pelo VHS8, no final da adolescência, podem estar associados de forma independente com o risco futuro de câncer3 colorretal. Uma dieta balanceada, rica em frutas, verduras e grãos, além de exercícios físicos por 40 minutos, 4 vezes por semana, são as chaves para diminuir a obesidade e consequentemente o surgimento do câncer de intestino
Nicolas Lazaretti é oncologista do Centro Integrado de Terapia Onco-Hematológica (CITO); Mestre em Ciências Médicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
