Depois de o mês de outubro ser marcado pela campanha de mobilização para prevenção do câncer de mama, conhecida como Outubro Rosa, agora é a vez dos homens. Novembro é mundialmente conhecido como o mês de prevenção e conscientização acerca do câncer de próstata. Somente no Brasil, a enfermidade deverá acometer mais de 60 mil homens em 2016. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), este é o segundo tipo de câncer mais comum entre o sexo masculino e representa 10% do total de casos diagnosticados mundialmente.
Cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem em homens com mais de 65 anos. Assim como outras doenças, quando diagnosticado e tratado no início, tem os riscos de mortalidade reduzidos.
De acordo com o médico urologista, Cláudio Morales, os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença são a idade, acima dos 50 anos, a história familiar e a raça negra. “Dieta rica em gorduras, obesidade e o excesso de álcool, também são fatores de risco”, explica.
Conscientização e preconceito
Os principais exames que contribuem para o diagnóstico precoce do câncer de próstata são o toque retal e a dosagem sanguínea do antígeno prostático específico, o PSA. “Se um ou os dois exames apresentarem alguma alteração, será necessária uma biópsia de próstata para confirmar o diagnóstico”, destaca.
A recomendação da Sociedade Brasileira de Urologia é que estes exames sejam realizados a partir dos 50 anos, caso o paciente tenha familiares diagnosticados com câncer de próstata, a recomendação é iniciar os exames aos 45 anos.
Na fase precoce a doença não causa sintomas. Por isso a recomendação para que os exames preventivos sejam feitos mesmo que não tenham sintomas. “Numa fase mais tardia os principais sintomas são dificuldade para urinar, sangue na urina e dores ósseas”, explica o médico.
Apesar de as dificuldades ainda serem grandes, o médico garante que, graças à conscientização constante, o preconceito em relação aos exames vem diminuindo significativamente. “O preconceito diminuiu sensivelmente a partir das campanhas de conscientização. O toque retal deve ser encarado como um exame normal dentro da consulta médica, assim como examinar o abdômen, ou ausculta pulmonar”, comenta.
Prevenção
A próstata é uma glândula exclusiva dos homens, localizada na parte baixa do abdômen. Situa-se logo abaixo da bexiga e à frente do reto. A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. Ela produz cerca de 70% do sêmen, e representa um papel fundamental na fertilidade masculina.
Uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco do câncer. Especialistas recomendam pelo menos 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.
Tratamento
Evitar o câncer de próstata ainda não é possível, mas o urologista garante que o diagnóstico precoce melhora em muito a qualidade de vida e diminui as taxas de mortalidade. Tanto é que vários estudos estão sendo realizados com o intuito de se fazer o diagnóstico o mais precoce possível, mas ainda não chegaram a prática médica diária.
No que se refere ao tratamento, o médico destaca que as técnicas cirúrgicas evoluíram muito nos últimos 20 anos, assim como a radioterapia evoluiu, diminuindo seus efeitos colaterais. “Inúmeros medicamentos hormonais e quimioterápicos estão sendo desenvolvidos para tratar os casos mais avançados e melhorar a qualidade de vida dos portadores de doenças mais avançadas”, conta.
Atualmente, os pacientes têm a sua disposição tratamentos como radioterapia, cirurgia ou até tratamento hormonal. A escolha do tratamento mais adequado deve ser individualizada e definida após médico e paciente discutirem os riscos e benefícios de cada um.
Colaborou
Cláudio Morales – médico urologista do Serviço Avançado de Urologia (SAU) e do Hospital da Cidade. Preceptor do Programa de Residência Médica do Hospital da Cidade de Passo Fundo.
Ministério da Saúde incentiva homens a cuidar da saúde
Assim como o câncer, muitas doenças podem ser prevenidas quando os homens procuram os serviços de saúde regularmente. Esse é o alerta do Ministério da Saúde durante todo este mês de novembro, período em que fará campanha nas redes sociais sobre o tema. O objetivo é incentivar os homens a irem rotineiramente às unidades de saúde para acompanhar como anda a sua saúde. Dados do Ministério da Saúde apontam que dos 6.141 homens que participaram do inquérito telefônico (Vigitel 2015), 1/3 (31%) ainda não têm o hábito de ir ao médico. Desses que não vão, 55% afirmam que não precisam.
A prevenção representa ganho de qualidade de vida. Neste sentido, no SUS, o homem pode fazer uma série de exames de check-up, como sangue (hemograma e dosagem dos níveis de colesterol total e frações, triglicerídios, glicemia e insulina); aferição de pressão arterial, verificação de peso e cálculo de IMC (índice de massa corporal); função pulmonar (indicada aos fumantes); pesquisa de antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg); e teste de detecção de sífilis, pesquisa de anticorpos anti-HIV e dos vírus da hepatite C. E esses cuidados de prevenção, devem começar desde a adolescência.
Entre os problemas de saúde que mais acometem o homem estão a obesidade (57%), o alcoolismo (25%), o tabagismo (13%), segundo dados do Vigitel 2015. As principais causas de morte entre os homens, segundo dados do Sistema de Informação de Mortalidade, são as causas externas, como acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e lesões por violência. Em segundo lugar estão as doenças do aparelho circulatório (como infarto agudo do miocárdio), seguida das neoplasias (brônquios e pulmões).
